诺和诺德度过了艰难的一年：股价暴跌，导致这家拥有百年历史的公司迎来史上最大规模的高层人事变动，投资者纷纷抛弃这家丹麦制药企业及其减肥业务。
随着利润丰厚的市场吸引新竞争者加入，投资者似乎已基本放弃诺和诺德将GLP-1药物研发上的突破转化为财务收益的能力。然而，科学家们表示，这类药物仍具潜力。
最初的关注点在于该药物控制体重和血糖、以及对抗心脏病等相关疾病的能力，如今这一关注范围正在进一步扩大，人们越来越关注它可能对大脑产生的影响。
司美格鲁肽（更广为人知的商品名为Ozempic和Wegovy）是一种GLP-1受体激动剂，最初是为糖尿病患者开发用于控制血糖水平的。然而，随着其抑制食欲和减重功效被广泛认知，医生们很快开始大规模地超适应症开处方。如今，该药已获批用于抗肥胖治疗，每年为其制造商诺和诺德带来数十亿美元收入。
如今，医学界正不断发现这些药物带来的越来越多的额外益处。
“Wegovy可促进减重，并可能通过其他尚未完全明确的机制发挥作用，”美国食品药品监督管理局（FDA）在今年8月批准该药用于治疗肝病时在一份声明中写道。此外，监管机构也已批准司美格鲁肽用于降低患有心血管疾病的超重人群发生心梗和中风的风险，以及用于治疗糖尿病患者的慢性肾病。
与此同时，美国竞争对手礼来公司（Eli Lilly）的竞品药物替尔泊肽（商品名Mounjaro和Zepbound）——该药同时靶向GLP-1激素和另一种名为GIP的肠道激素——已被批准用于治疗肥胖成人患者的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
但这些益处可能还不止于此。在竞争加剧的背景下，拓展新的适应症已成为药物开发商的新前沿，与之并行的还有开发如口服片剂等新剂型。
GLP-1类药物与大脑
观察性研究表明，GLP-1类药物似乎不仅能抑制对食物的渴望，还能抑制对酒精、烟草和娱乐性药物的渴求，因为它们作用于大脑的奖赏通路。这些药物似乎通过改变大脑中的多巴胺信号，从而减少渴求感，使个体在面对诱惑时能够更加理性。
“人们有兴趣了解司美格鲁肽对各种大脑功能的潜在作用，”阿尔茨海默病药物发现基金会（ADDF）执行董事劳拉·尼森鲍姆（Laura Nisenbaum）表示。
“理解大脑中的炎症和能量利用对我们的正常认知功能至关重要，”尼森鲍姆表示。她补充道，认识到这种关联将有助于多种神经系统和神经精神类疾病的治疗，因为在这些疾病中，大脑的变化或损伤会影响情绪、行为或认知。
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责任编辑：张俊 SF065
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